Salute e Sanita', 05 Novembre 2018 alle 22:15:57
La rizoartrosi o artrosi del pollice
Ne parliamo con il Dottor Michele Berloco, specialista ortopedico ed esperto di chirurgia della mano che lavora presso l'Ospedale di Foligno.
Che cosa è la rizoartrosi? "La rizoartrosi o artrosi del pollice è un processo degenerativo artrosico dell'articolazione situata alla base del pollice, ovvero tra il primo osso metacarpale e l'osso trapezio. Questa patologia è causata dall'usura della cartilagine che ricopre le due superfici articolari e tende a manifestarsi dopo i 40 anni con una prevalenza lievemente maggiore nel sesso femminile".
Quali sono i sintomi di questa patologia? "La rizoartrosi si presenta con una serie di sintomi come il dolore ai movimenti di presa con il pollice, come ad esempio aprire il coperchio di un barattolo, usare delle forbici, girare la chiave nella serratura ma anche con la pressione diretta sull'articolazione. Altri sintomi possono essere la perdita di forza della mano e nei casi avanzati la deformità del primo raggio".
E' possibile fare una diagnosi precoce di rizoartrosi? "Certamente. La diagnosi è prevalentemente clinica ed effettuabile da uno specialista ortopedico o chirurgo della mano. Lo stesso specialista potrà richiedere approfondimenti diagnostici, come la radiografia, e proporre il trattamento più efficace".
Qual è il trattamento per la rizoartrosi? "Se la rizoartrosi è in una fase iniziale può essere necessario l'utilizzo di un tutore semirigido che ha la funzione di mettere a riposo l'articolazione, associando una terapia farmacologica antinfiammatoria per via orale a una terapia fisica loco-regionale. Nelle rizoartrosi in fase avanzata può essere indicato il trattamento infiltrativo con cortisonici o con gel piastrinico (prp-plasma ricco di piastrine) direttamente nell'articolazione trapezio metacarpale. Infine, per i pazienti con rizoartrosi che non hanno risposto soddisfacentemente ai precedenti trattamenti conservativi consiglio l'intervento chirurgico. L'intervento viene eseguito con anestesia di plesso (in regime di ricovero DaySurgery), il paziente viene dimesso il giorno successivo all'intervento ma, già dalle prime ore post intervento, potrà iniziare a muovere le dita della mano. Porterà un bendaggio o un tutore per 25 giorni circa e successivamente necessiterà di un ciclo di ginnastica riabilitativa per il pollice e per la mano".
